腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是與腦-腸相互作用紊亂密切相關(guān),以與排便相關(guān)的反復(fù)發(fā)作的腹痛和排便紊亂為主要特征,臨床上最常見的一種功能性腸病。研究指出,全球成人IBS患病率在4.1%(羅馬IV標(biāo)準(zhǔn))和10.1%(羅馬III標(biāo)準(zhǔn))之間,我國的發(fā)病率也在4.4%左右,此外由于缺乏直接的檢測(cè)手段及全國范圍內(nèi)的流行病學(xué)研究,我國實(shí)際患病人數(shù)可能更多。盡管IBS不是危及生命的疾病,但其長期反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),對(duì)患者的工作、學(xué)習(xí)、交往和心理健康有明顯的負(fù)面影響,并給衛(wèi)生保障系統(tǒng)造成的嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。依據(jù)我國實(shí)際情況,《2020年中國腸易激綜合征專家共識(shí)意見》將IBS分為腹瀉型(Irritable Bowel Syndrome with Predominant Diarrhea,IBS-D)、便秘型(Irritable Bowel Syndrome with Predominant Constipation,IBS-C)、混合型(Irritable Bowel Syndrome with Mixed Bowel Habits,IBS-M)和未定型(Irritable Bowel Syndrome Unclassified,IBS-U)四個(gè)亞型。目前西醫(yī)治療仍以改善癥狀、提高生活治療為目標(biāo),重視患者的心理疏導(dǎo)。IBS是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種,中醫(yī)藥治療IBS以辯證施治為原則,從整體調(diào)護(hù)出發(fā),取得了較為可觀的治療效果,但尚缺乏高質(zhì)量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持,除對(duì)中醫(yī)藥有一定基礎(chǔ)的臨床人員外,未能得到廣泛的臨床應(yīng)用。目前,成熟的IBS造模方法以西醫(yī)模型特點(diǎn)為主,中西醫(yī)臨證特點(diǎn)吻合度較低。因此,構(gòu)建規(guī)范、準(zhǔn)確、符合IBS中西醫(yī)病證特點(diǎn)的動(dòng)物模型是開展IBS現(xiàn)代化研究的重點(diǎn)。通過總結(jié)IBS動(dòng)物模型與中西醫(yī)病證特點(diǎn),篩選出符合IBS臨床特點(diǎn)的動(dòng)物模型,能為后續(xù)IBS的動(dòng)物模型選擇、新藥開發(fā)提供理論基礎(chǔ)。
動(dòng)物模型分析:常用動(dòng)物
當(dāng)前,IBS 已在兔、大鼠、小鼠、豬、犬等動(dòng)物成功誘導(dǎo),由于來源廣泛、繁殖快、取材簡(jiǎn)易、實(shí)驗(yàn)成本低,造模動(dòng)物常選用大鼠、小鼠。兔的腸道免疫低下,容易感染細(xì)菌病毒,造模成功率不能得到有效保證;豬體型較大,飼養(yǎng)成本高,造模周期亦偏長;鼠類飼養(yǎng)成本低,與人體解剖結(jié)構(gòu)相似,耐受力強(qiáng),操作性強(qiáng),所以大鼠使用率最高,最常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為SD大鼠,成年雄性居多。
綜上所述,對(duì)當(dāng)前實(shí)驗(yàn)研究中的IBS動(dòng)物模型進(jìn)行了總結(jié)篩選,單因素模型以模擬IBS某個(gè)癥狀或病理機(jī)制得到,較為局限;慢性不可預(yù)知刺激、番瀉葉灌胃和母嬰分離為基礎(chǔ)的雙因素模型方法是較為理想的動(dòng)物模型,但仍存在許多局限與不足,希望能給后續(xù)的相關(guān)研究者提供一些借鑒,共同為IBS動(dòng)物模型的完善貢獻(xiàn)一份力量。
Source: 遼寧中醫(yī)雜志;(錄用定稿)網(wǎng)絡(luò)首發(fā)時(shí)間:2024-08-15 18:19:54;腸易激綜合征動(dòng)物模型與中西醫(yī)臨床特點(diǎn)的吻合度分析