今年5月以來(lái),世界多國(guó)接連報(bào)告猴痘病例。該病原本主要流行于中非和西非,然而最近這段時(shí)間,卻在英國(guó)、美國(guó)、加拿大、西班牙等多個(gè)非流行國(guó)家接連出現(xiàn),且存在社區(qū)傳播,因而引發(fā)強(qiáng)烈關(guān)注。
雖然我國(guó)目前尚未出現(xiàn)猴痘病例,但為提前做好醫(yī)療應(yīng)對(duì)工作準(zhǔn)備,國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局,也在近日共同發(fā)布了《猴痘診療指南(2022版)》。
猴痘到底是種什么病,它真的是由猴子引發(fā)的嗎?一旦感染有沒(méi)有致命危險(xiǎn)?我們又該如何預(yù)防猴痘?
傳播猴痘病毒 罪魁禍?zhǔn)渍媸呛镒訂幔?/p>
作為一種人獸共患病毒性疾病,猴痘病毒最早是在猴子身上發(fā)現(xiàn)的,并因此得名。但一些證據(jù)表明,猴痘病毒真正的來(lái)源并非猴子,而是非洲某些嚙齒類動(dòng)物,如非洲松鼠、岡比亞巨鼠、睡鼠等,它們更可能是猴痘病毒的主要宿主。
感染猴痘病毒會(huì)有哪些癥狀?
和很多疾病一樣,猴痘也有潛伏期,一般為5到21天。那么,一旦感染會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科主任 劉鋼:因?yàn)樗ê锒唬┦且粋€(gè)正痘病毒科,正痘病毒屬的病毒,我們叫雙鏈DNA病毒,那么它感染之后早期的時(shí)候可以出現(xiàn)像發(fā)熱,渾身的不適,然后也可以有淋巴結(jié)的腫大。
這張圖實(shí)際上我們看到是一個(gè)大的皰疹,目前這個(gè)猴痘的分布是離心性的分布,最多的皮疹應(yīng)該是在我們的四肢,早期的時(shí)候可以是斑疹,丘疹,皰疹,膿皰疹,最后這個(gè)皰疹可以再結(jié)痂,我們看到這個(gè)皰疹的時(shí)候它是比較大的,它的直徑一般是0.5到1厘米,所以這是它的一個(gè)比較突出的特點(diǎn)。
猴痘病毒最易攻擊哪些人?如何治療?
針對(duì)猴痘病毒,目前還沒(méi)有疫苗以及特效藥。那么,究竟哪些人最容易被感染?一旦患病,又該如何治療呢?
北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科主任 劉鋼:整體上來(lái)講就是病毒感染,它跟自己的肌體免疫狀態(tài)是密切相關(guān)的。容易出問(wèn)題的主要是小年齡的孩子、免疫低下的孩子、有基礎(chǔ)疾病的孩子,這些孩子要做好疾病期間的綜合的管理,包括各種對(duì)癥的支持,退熱的處理。這種這么大的皰破了之后合并感染的概率是很高的。所以在(治療)當(dāng)中避免合并感染也是一個(gè)很重要的點(diǎn)。像口腔、眼睛這些部位做好保護(hù),保證孩子的舒適度,對(duì)孩子疾病的轉(zhuǎn)歸都是非常重要的。
猴痘病毒如何在人與人之間進(jìn)行傳播?
雖然猴痘病毒大多由動(dòng)物傳染給人,但此次國(guó)外猴痘疫情傳播的特點(diǎn)也進(jìn)一步表明,猴痘大可以在人際間進(jìn)行傳播。哪些情況可能會(huì)導(dǎo)致猴痘人傳人?
北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科主任 劉鋼:它可以通過(guò)分泌呼吸道的飛沫傳播,還有接觸傳播,還可以通過(guò)各種體液的傳播,對(duì)于兒童來(lái)講還可以通過(guò)垂直傳播,如同媽媽傳給孩子。到目前報(bào)道的成人的病例當(dāng)中,也有通過(guò)像同性戀的這些男性的患者當(dāng)中一些特殊的行為,得到這樣一些疾病。
猴痘具有致命性嗎?
專家告訴我們,猴痘是一種自限性疾病,也就是說(shuō)在大多數(shù)情況下,靠機(jī)體調(diào)節(jié)可以自愈。但這并不是說(shuō)猴痘一點(diǎn)不可怕,我們根本不用管它。和部分病毒一樣,猴痘病毒也有分支,大致分為西非分支和剛果盆地分支。其中西非分支病死率約3%,而剛果盆地分支病死率約10%。不可否認(rèn),猴痘是存在著致命性的。
"牛痘"可以用來(lái)預(yù)防"猴痘"嗎?
在我國(guó),年齡在42歲以上的朋友,小時(shí)候基本都接種過(guò)牛痘疫苗。很多朋友問(wèn),這牛痘猴痘都是痘,它們之間有沒(méi)有關(guān)系呢?
專家告訴我們,牛痘疫苗是用來(lái)預(yù)防天花病毒的,而猴痘和天花為同一病毒屬,結(jié)構(gòu)上有相似性,因此用牛痘疫苗可預(yù)防85%的猴痘。沒(méi)有接種過(guò)牛痘的人,對(duì)猴痘普遍易感,而接種過(guò)牛痘的人對(duì)猴痘就有一定的抵抗力。
可自愈也有致命風(fēng)險(xiǎn) 猴痘如何預(yù)防?
1980年世衛(wèi)組織宣布天花已經(jīng)被消滅,各國(guó)均不再接種牛痘疫苗,我國(guó)也對(duì)牛痘疫苗進(jìn)行了封存。目前世衛(wèi)組織并不建議大規(guī)模接種天花疫苗來(lái)預(yù)防猴痘。
專家提醒,對(duì)于猴痘病毒的主要預(yù)防措施就是外出戴好口罩,及時(shí)做好手部清潔,尤其是減少與來(lái)歷不明的嚙齒類、靈長(zhǎng)類動(dòng)物接觸。這當(dāng)中,寵物愛(ài)好者、動(dòng)物飼養(yǎng)和檢疫人員等屬高危人群,更要加強(qiáng)防護(hù),防止被咬傷,以及接觸動(dòng)物血液、分泌物等。
(總臺(tái)央視記者 張萍 郭民)
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